1. 특징
1) 기존 인공심박동기는 가슴으로 장치를 삽입하고 정맥을 통해 전극을 체내로 넣어 작동하는 방식입니다. 하지만 크기가 커 가슴 피부를 절개하는 부담이 있고, 감염이나 전극 삽입시 압전이나 천공 등이 생길 수 있는 문제가 있습니다.
2) 기존 박동기의 93% 축소한 크기로 큰 사이즈의 비타민 캡슐정도의 크기입니다.
3) 이식을 위한 흉관 절개 과정이 필요하지 않습니다. 그래서 흉터나 물집과 같은 부작용이 없습니다.
4) 기존의 박동기는 삽입한 쪽의 팔을 올리거나 움직일 때 활동의 제한이 있을 수 있었지만 MICRA는 활동의 제한이 없습니다.
5) 임상 시험에서 99%의 높은 이식 성공률을 보이고 있습니다.
6) 1년 이내의 합병증이 2.7% 낮게 나타났습니다.
7) 감염발생률도 0.17%로 매우 낮습니다.
8) 배터리 수명은 16~17년으로 기록되어 있습니다.
9) 단점: ① 삽입 후 몸에서 제거를 할 수 없으며, 최대 3개 까지 삽입할 수 있습니다.
② Leadless Pacemaker(MICRA)가 2개 이상 들어있는 상태에서는 MRI 검사가 불가능합니다.
③ 기존의 인공 박동기보다 비쌉니다.
2. 시술
1) 우측 대퇴정맥으로 관을 넣어 우심실에 관을 위치 시킨 후 무선 인공박동기를 우심실에 삽입합니다.
2) 관을 제거하고 우측 서혜부 피부 봉합 후 시술 마무리를 하여 4시간 이상 지혈을 하게 됩니다.
3) 시술과정이 기존의 인공박동기 시술보다 좀 더 수월합니다.
3. 합병증
1) 심장천공: 이 경우 심장 삼출, 심하면 심장압전이 발생됩니다. 심장압전은 응급상황으로 혈액이 심낭에 고여 심장을 압박하는 현상인데 이를 해결하기 위해서는 도관 삽입을 통해 혈액을 배액하거나 심하면 응급 수술이 필요한 경우가 있습니다.
2) 혈관 합병증: 수술 부분의 혈관 합병증은 0.5%정도로 알려져 있습니다. 동정맥류와 혈종 등이 발생하며 일부 시술 혹은 수술을 통한 교정이 필요할 수 있습니다.
3) 부정맥: 무선 박동기의 위치 조절이 필요할 수 있습니다.
4) 색전증: 심부정맥, 폐동맥의 색전증이 발생할 수 있습니다.
